Karunya Health Scheme 2021 – Karunya Arogya Suraksha Padhathi (KASP) Details

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Karunya Health Scheme 2021 – Karunya Arogya Suraksha Padhathi (KASP) Details करुणा आरोग्य सुरक्षा पदथी (KASP) केरल में केंद्रीय स्तर पर आयुष्मान भारत योजना के समान स्वास्थ्य देखभाल योजना है। करुणा स्वास्थ्य योजना का उद्देश्य रुपये का स्वास्थ्य कवर प्रदान करना है। माध्यमिक और तृतीयक देखभाल अस्पताल में भर्ती के लिए प्रति परिवार प्रति वर्ष 5 लाख। KASP स्वास्थ्य बीमा योजना 42 लाख से अधिक गरीब और कमजोर परिवारों (लगभग 64 लाख लाभार्थी) को कवर करेगी जो केरल की आबादी के निचले 40% हैं। इस लेख में हम आपको करुणा स्वास्थ्य योजना की पूरी जानकारी के बारे में बताएंगे।

केरल में करुणा आरोग्य सुरक्षा पदथी (KASP)

राज्य सरकार। केरल सरकार ने सभी सरकार प्रायोजित स्वास्थ्य देखभाल योजनाओं को एक साथ लाने का निर्णय लिया है: –

  • RSBY (केंद्र और राज्य सरकार की संयुक्त योजना, जहां प्रीमियम 60:40 के अनुपात में साझा किया जाता है)
  • व्यापक स्वास्थ्य बीमा योजना-सीएचआईएस (केरल सरकार पूरी तरह से प्रायोजित योजना यानी राज्य द्वारा भुगतान किया गया पूरा प्रीमियम)
  • वरिष्ठ नागरिक स्वास्थ्य बीमा योजना-SCHIS (RSBY/CHIS परिवारों में 60 वर्ष और उससे अधिक आयु के सभी वरिष्ठ लाभार्थियों को प्रति लाभार्थी 30,000 रुपये का अतिरिक्त कवरेज प्रदान किया गया था)
  • करुणा परोपकारी निधि-केबीएफ (लॉटरी विभाग के माध्यम से लागू ट्रस्ट मॉडल)
  • Ayushman Bharat – Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (PMJAY)

इन सभी योजनाओं के अभिसरण के साथ, केरल सरकार। अब करुण्य आरोग्य सुरक्षा पदथी (KASP) तैयार की है।

Ayushman Bharat – PM Jan Arogya Yojana in Kerala

आयुष्मान भारत PM-JAY दुनिया की सबसे बड़ी स्वास्थ्य देखभाल योजना है जिसका उद्देश्य रुपये का स्वास्थ्य कवर प्रदान करना है। प्रति परिवार प्रति वर्ष 5 लाख। यह बीमा कवरेज 10.74 करोड़ से अधिक गरीब और कमजोर परिवारों (लगभग 50 करोड़ लाभार्थी) के लिए माध्यमिक और तृतीयक देखभाल अस्पताल में भर्ती के लिए है, जो कि भारतीय आबादी के निचले 40% हैं। शामिल परिवार क्रमशः ग्रामीण और शहरी क्षेत्रों के लिए सामाजिक-आर्थिक जाति जनगणना 2011 (एसईसीसी 2011) के अभाव और व्यावसायिक मानदंडों पर आधारित हैं।

करुणा आरोग्य सुरक्षा पधाथी लॉन्च

PM-JAY को पहले राष्ट्रीय स्वास्थ्य सुरक्षा योजना (NHPS) के नाम से जाना जाता था। इसने तत्कालीन मौजूदा राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना (RSBY) को शामिल कर लिया था जिसे 2008 में लॉन्च किया गया था। इसलिए PM-JAY के तहत उल्लिखित कवरेज में ऐसे परिवार भी शामिल हैं जो RSBY में शामिल थे लेकिन SECC 2011 डेटाबेस में मौजूद नहीं हैं। PM-JAY पूरी तरह से सरकार द्वारा वित्त पोषित है और कार्यान्वयन की लागत केंद्र और राज्य सरकारों के बीच साझा की जाती है। केरल राज्य ने 31 अक्टूबर 2018 को एनएचए के साथ एक समझौते पर हस्ताक्षर किए और राज्य में करुण्य आरोग्य सुरक्षा पदथी (केएएसपी) के रूप में योजना को लागू करने के लिए राज्य स्वास्थ्य एजेंसी (एसएचए) का गठन किया।

1 जुलाई 2020 से, योजना सीधे केरल सरकार द्वारा ट्रस्ट मोड (नव गठित राज्य स्वास्थ्य एजेंसी (SHA) के माध्यम से) के तहत लागू की जाती है। निजी पैनल में शामिल स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के दावों की पूर्ति एक टीपीए/आईएसए द्वारा की जाएगी। निविदा प्रक्रिया के माध्यम से चयनित टीपीए हेल्थइंडिया टीपीए सर्विसेज प्राइवेट है। लिमिटेड

KASP की मुख्य विशेषताएं – PMJAY

  • करुणा स्वास्थ्य योजना पूरी तरह से सरकार द्वारा वित्तपोषित है।
  • यह रुपये का कवर प्रदान करता है। सार्वजनिक और निजी पैनलबद्ध अस्पतालों में माध्यमिक और तृतीयक देखभाल अस्पताल में भर्ती के लिए प्रति परिवार प्रति वर्ष 5 लाख।
  • KASP – PMJAY लाभार्थी के लिए सेवा के बिंदु पर, यानी अस्पताल में स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं के लिए कैशलेस पहुंच प्रदान करता है।
  • KASP – PMJAY ने चिकित्सा उपचार पर भयावह खर्च को कम करने में मदद करने की कल्पना की है।
  • यह अस्पताल में भर्ती होने से पहले के 3 दिनों तक और अस्पताल में भर्ती होने के बाद के 15 दिनों के खर्च जैसे कि निदान और दवाओं को कवर करता है।
  • परिवार के आकार, उम्र या लिंग पर कोई प्रतिबंध नहीं है।
  • पहले से मौजूद सभी शर्तें पहले दिन से कवर की जाती हैं।
  • योजना के लाभ पूरे देश में पोर्टेबल हैं अर्थात एक लाभार्थी कैशलेस उपचार का लाभ उठाने के लिए भारत में किसी भी सार्वजनिक या निजी अस्पताल में जा सकता है।
  • सेवाओं में उपचार से संबंधित सभी लागतों को कवर करने वाली लगभग 1,573 प्रक्रियाएं शामिल हैं, जिनमें दवाएं, आपूर्ति, नैदानिक ​​सेवाएं, चिकित्सक की फीस, कमरे का शुल्क, सर्जन शुल्क, ओटी और आईसीयू शुल्क आदि शामिल हैं, लेकिन यह इन्हीं तक सीमित नहीं है।
  • सरकारी अस्पतालों को निजी अस्पतालों के बराबर स्वास्थ्य सेवाओं के लिए प्रतिपूर्ति की जाती है।

KASP के तहत लाभ कवर – PMJAY

भारत में विभिन्न सरकार द्वारा वित्त पोषित स्वास्थ्य बीमा योजनाओं के तहत लाभ कवर हमेशा रुपये के वार्षिक कवर से लेकर ऊपरी सीमा सीमा पर संरचित किया गया है। 30,000 से रु. विभिन्न राज्यों में प्रति परिवार ३,००,००० जिसने एक खंडित व्यवस्था का निर्माण किया। KASP – PMJAY रुपये तक का कैशलेस कवर प्रदान करता है। सूचीबद्ध माध्यमिक और तृतीयक देखभाल स्थितियों के लिए प्रति वर्ष प्रत्येक पात्र परिवार को 5,00,000। योजना के तहत कवर में उपचार के निम्नलिखित घटकों पर किए गए सभी खर्च शामिल हैं।

  • चिकित्सा परीक्षा, उपचार और परामर्श
  • पूर्व अस्पताल में भर्ती
  • चिकित्सा और चिकित्सा उपभोग्य वस्तुएं
  • गैर-गहन और गहन देखभाल सेवाएं
  • नैदानिक ​​और प्रयोगशाला जांच
  • चिकित्सा प्रत्यारोपण सेवाएं (जहां आवश्यक हो)
  • आवास लाभ
  • उपचार के दौरान उत्पन्न होने वाली जटिलताएं
  • अस्पताल में भर्ती होने के बाद १५ दिनों तक अनुवर्ती देखभाल

करुणा स्वास्थ्य योजना के तहत फैमिली फ्लोटर लाभ

रुपये का लाभ 5,00,000 फैमिली फ्लोटर आधार पर हैं जिसका अर्थ है कि इसका उपयोग परिवार के एक या सभी सदस्यों द्वारा किया जा सकता है। RSBY में पाँच सदस्यों की पारिवारिक सीमा थी। हालाँकि, उन योजनाओं से सीखने के आधार पर, KASP PMJAY को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि परिवार के आकार या सदस्यों की आयु की कोई सीमा नहीं है। इसके अलावा, पहले से मौजूद बीमारियां पहले दिन से ही कवर हो जाती हैं। इसका मतलब यह है कि KASP – PMJAY द्वारा कवर किए जाने से पहले किसी भी चिकित्सा स्थिति से पीड़ित कोई भी पात्र व्यक्ति अब नामांकित होने के दिन से ही इस योजना के तहत उन सभी चिकित्सा स्थितियों के लिए उपचार प्राप्त करने में सक्षम होगा।

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करुणा परोपकारी कोष (KBF)

करुणा परोपकारी निधि राज्य सरकार की एक आश्वासन योजना है जो गंभीर बीमारियों से पीड़ित गरीब लोगों के लिए केरल लॉटरी के माध्यम से धन जुटाकर वित्तीय सहायता प्रदान करती है। इस योजना का प्रबंधन राज्य लॉटरी विभाग (कर) द्वारा किया जाता है। करुण्य परोपकारी कोष कैंसर, हीमोफीलिया, किडनी और हृदय रोगों जैसी गंभीर बीमारियों से पीड़ित वंचित लोगों को और उपशामक देखभाल के लिए वित्तीय सहायता प्रदान कर रहा है। केबीएफ विवरण http://www.karunya.kerala.gov.in/ पर चेक किया जा सकता है।

स्वास्थ्य योजना की राशि लॉटरी के माध्यम से जुटाई जाती है। यह कल्याणकारी उपाय उन बीमारियों से पीड़ित लोगों के लिए मददगार है, जिनके इलाज की लागत रुपये से कम की वार्षिक पारिवारिक आय वाले समाज के निम्न और यहां तक ​​कि मध्यम वर्ग के लिए असहनीय साबित होती है। 3 लाख।

  • पात्र लाभार्थी कैशलेस उपचार का लाभ उठाने के लिए किसी भी KASP पैनलबद्ध अस्पतालों से संपर्क कर सकते हैं
  • केबीएफ योजना के तहत स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि।
  • इलाज के पैकेजों की संख्या भी बढ़ी
  • आईटी एकीकरण केबीएफ योजना में रोगी के अनुकूल दृष्टिकोण को बढ़ाता है

KASP स्वास्थ्य बीमा अस्पताल सूची, पात्रता, पंजीकरण, स्थिति का पूरा विवरण यहां https://sha.kerala.gov.in/karunya-arogya-suraksha-padathi/ पर देखा जा सकता है।

संपर्क करें

राज्य स्वास्थ्य एजेंसी केरल (SHA),
5वीं और 8वीं मंजिल, आर्टेक मीनाक्षी प्लाजा,
सरकारी महिला एवं बाल चिकित्सालय के सामने, थायकॉड,
तिरुवनंतपुरम, 695 014
फोन नंबर 0471 4063121,

हेल्पलाइन नंबर – 0471 4063121, 1056

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